開放發展：以自殺防治為例
文︱御言堂總經理劉嘉凱‧責任編輯︱何旻燁
自殺長年高居台灣人十大死因排行榜，卻因為文化禁忌和政府有意無意地的忽視，導致有「自殺傾向」的人無法獲得足夠的關注。
自殺是一個過程，從意念、行為、到自殺身亡，期間長短不一。根據研究，常見的自殺危險因子包括年齡、性別、精神疾病（尤其是憂鬱症）、以及藥物和酒精濫用。
自殺是全球不分年紀和地區的20大死因之一，每年在全球各地有將近一百萬人自殺，等於你睡個八小時的覺，起床之後，發現世界上已經有超過九百人自殺了！
因此世界衛生組織很早就將自殺列為公共衛生的重大威脅，呼籲各國必須認真對待。
導致自殺的因素
各國學者從各種角度研究，企圖增加對於人類自殺的瞭解，比方說：
醫學：從流行病學角度統計和分析自殺危險因子，例如憂鬱症、家族病史、自殺工具取得的方便性、他人自殺行為（含自殺未遂）的接觸程度（例如親友、媒體報導和社交網絡）。
心理學：從認知的角度探討自殺的成因，例如自認孤獨、自認對別人是負擔、對於死亡和痛苦的無懼等等。
經濟學：探討經濟指標（例如失業率、所得）和自殺率的關連性。
由於近年來自殺的相關研究進展相當快速，因此 Regina Benjamin（美國政府現任的 Surgeon General，算是政府部門在公共衛生事務方面的正式發言人） 在最近公開表示，在過去15年來自殺研究的最大進展是：「自殺是可以預防的，而我們不再害怕談論這個禁忌話題」。
歷年累積的臨床病理研究、社會學和經濟學領域的研究幫我們逐漸整理出自殺者的脈絡，並且掌握自殺的前兆。
青平台講座：《自殺的一百萬種解讀－用數據改造社會》
【時間】：11/9（五）19:30~21:00
【主講】：劉嘉凱｜御言堂總經理、城市格局部落格主筆
【地點】：勵馨基金會1樓V-shop
【地址】：新北市新店市順安街2-1號1樓（捷運大坪林站四號出口）
【主辦】：青平台
【協辦】：勵馨基金會
【詳洽】：（02）87724100
舉幾個例子：
以年齡層人口比例來看，老年人最可能自殺（台灣，2011年）
家裡持有槍械的，比較容易自殺（美國，長達20年的研究）
憂鬱症和酒精濫用，在超過九成的自殺案例中出現（美國）
失業和自殺的高度關聯（澳洲、日本、香港）
「事前資料」比「事後資料」更有價值
上述的研究，主要採用傳統研究方法：先找到自殺者，再來探討哪些因素導致他們決定走出人生的最後一步。
這是「事後諸葛」的方法，只能對「以後想自殺的人」提供幫助。
很幸運地，我們生活在一個新世界。
一個社交網路服務高度普及、電腦運算能力日益壯大的世界。
現代人的生活高度數位化，讓個人的行為軌跡更容易被記錄下來；方興未艾的「開放資料」 (open data) 世界潮流，更是把成千上萬，形形色色的資料從世界上的各個角落被釋放出來；而隨著電腦運算能力的壯大，我們能比以往更快速、更容易對資料進行交叉比對，找出行為趨勢，甚至是做到某種程度的即時監控。
比方說，在顧全個人隱私的前提下，政府若能開放全民健保資料庫，讓更多人有機會使用病歷資料研究自殺的成因，甚至結合病歷資料，開發出「自殺即時預警系統」，在有潛在自殺傾向的病人就醫時，主動提醒醫師注意，對這位病人多一分關懷，很可能就可以減少一位自殺者。
把眼光放遠一點，開發一個結合醫療、社會和經濟資料庫的「全方位自殺預警系統」，不但可以給醫師使用，更可以幫助社會工作師、公共衛生專業人員、學校體系和非營利組織提昇工作效率。
開放發展
再把眼光放更遠一些。
除了自殺防治，這種「分享資料、共同發展」的運作模式還能應用在哪些社會議題？
在公元兩千年時，在聯合國的大會堂，189個國家共同提出八個「千禧年人類發展目標」(Millenium Development Goals)，希望在2015年之前達成：
根除極端的貧窮和飢餓；
達成普世的初級教育；
提昇性別平等，並且賦權於女性；
降低兒童死亡率；
改善孕婦的健康；
打擊愛滋病、瘧疾和其他重大疾病；
確保環境的永續發展；
促進全球發展合作的夥伴關係。
想要達成這八大目標的任何一個目標，或是促成任一目標的進展，都是相當困難的。聯合國也清楚這個任務的難度，因此特別提倡以「分享資料、共同發展」的方式促進跨域合作，分享資料和經驗。
這就是所謂的「開放發展」 (open development) 。
從自殺防治到世界大同，人類還有很長的一段路要走。透過「開放發展」的運作方式，可以讓我們在正確的軌道上努力前進。